乳腺B超想必人人都做過。

檢查結果出現乳腺增生、乳腺結節，也是常有的事。

但你們發現沒有，每次去復查，結節的大小、增生的程度好像都不太一樣。

其實這是因為乳腺B超檢查會受到各種因素的影響，就像婦科B超檢查一樣，乳腺B超也有最佳的檢查時間。

想要拿到準確的檢查結果，就一定要在最合適的時間去做檢查！

月經是一個很神奇的存在，會周期性地讓我們的內分泌激素發生波動，而這種波動，會讓我們的情緒和生理都發生一些變化。

比如在經期前我們會覺得心情不好，容易暴躁、胡思亂想，生理上會出現小肚子痛、頭痛和乳房痛的現象。

特別是乳房，很多女生在月經前一周左右會感到乳房又脹又痛，同時乳房體積還會變大、具有團塊感[1]。

如果此時去做乳腺B超，很可能會提示乳腺增生的結果。

但實際上，這些變化在月經結束后都會逐漸恢復正常。所以乳腺是會隨著月經周期而不斷發生變化的。

我們的乳腺組織對雌、孕激素比較敏感，而月經前和經期時，正是雌、孕激素波動比較大的時候。

此時身體的雌激素分泌逐漸增多[2]，會導致乳腺腺體增厚，如果用手觸摸會感到有結節，其實就是增厚的腺體。

如果我們選擇這個時候進行常規乳腺篩查性B超檢查[3]，病變或異常就很容易被密度很高的乳腺組織所掩蓋，所以此時不是一個好的檢查時機。

只有在合適的時間進行乳房B超檢查，才可以清晰地顯示從皮膚表面到胸壁的乳腺解剖結構[4]。

正常乳房的超聲影像，顯示乳腺解剖結構[4]

▼

但對于已經有臨床腫物或醫生已懷疑有異常的時候，其實也不一定要等到月經以后再進行檢查，以免延誤診斷。

最佳檢查時間和女性的絕經情況是有關系的：

非絕經女性

在月經結束后3-7天進行乳房檢查最合適[5]。

此時，體內雌激素水平下降；

乳腺腺體退化、導管縮小、導管周圍水腫消退；

月經過程中腫脹的乳房體積逐漸縮小、腫脹消退、觸痛消失；

乳房也變得松軟，腺體結節縮小或消失[6]。

可以說這個時候乳腺處于“靜止狀態”，受雌激素影響最小，此時進行檢查最容易發現異常或病變。

絕經女性

任何時間都可以。

由于體內雌激素減少，乳腺受激素的影響較小，因此可以隨意選擇檢查時間[3]。

總之，如果在月經周期中感到乳房異常不用害怕，可以在月經結束后3-7天前往醫院進行B超檢查，這時往往可以獲得最可靠的結果。

最后的最后，祝所有點了“在看”的朋友，乳腺異常都離我們遠遠的。

審稿專家

程琳| 北京大學人民醫院乳腺中心主任醫師、副教授

參考文獻

[1]Ramakrishnan R, Khan SA, Badve S. Morphological changes in breast tissue with menstrual cycle. Mod Pathol. 2002 Dec;15(12):1348-56.

[2]Groen JW, Grosfeld S, Wilschut JA, Bramer WM, Ernst MF, Mullender MM. Cyclic and non-cyclic breast-pain: A systematic review on pain reduction, side effects, and quality of life for various treatments. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017；219:74-93.

[3]Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, Vogel FS, McCarty KS Jr. The correl-ation of histologic changes in the human breast with the menstrual cycle. Am J Pathol 1981; 104:23–34.

[4]乳腺疾病診療學 [美]伊斯梅爾·賈托伊（IsmailJatoi）等,黃韜,明潔 中國科學技術出版社. ISBN：9787504683175

[5]Hovey RC, Trott JF, Vonderhaar BK. Establishing a framework for the functional mammary gland: from endocrinology to morphology. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2002;7(1):17–38.

[6]Ji Jingdi, Liu Xing. Ultrasonic diagnosis of accessory mamma. Zhongguo Chaosheng Yixue Zazhi. 1997; 13: 62-63.

標簽：