民間素有“貼秋膘”一說,就是在秋天吃各種各樣的肉,“以肉貼膘”補充一下因伏天食欲差加上流汗而帶來的虧虛,以提高免疫力。然而, 60多歲的老趙(化名)卻因此患上急性胰腺炎住進醫院。
不久前,老趙一家三代很有儀式感地開啟“貼秋膘”的行程,其樂融融地聚了一次餐。全家吃飽了,還剩下不少菜,節儉的老趙和老伴不想浪費,把剩菜放進冰箱,到飯點拿出來熱熱再吃,就這樣一連吃了好幾天。
萬萬沒想到,之后的一天老趙忽然出現了腹痛、嘔吐等癥狀,他以為是腸胃出了問題,來到浙江省人民醫院急診醫學科,經過一系列檢查,最終診斷為急性胰腺炎。
“根本算不上大吃大喝,僅比平時吃得稍好點而已。”面對醫生的詢問,老趙有點激動,他說無非是聚餐時雞鴨魚肉多吃點,油水比平時多點。醫生進一步檢查,發現他患有膽囊炎及結石,原因頓時明了。
急診醫學科副主任醫師陳旭明指出,急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,預后良好。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等,病死率高,稱為急性重癥胰腺炎。
大量飲酒和暴飲暴食是急性胰腺炎常見原因。猛吃暢飲,再加上各種高油脂高蛋白的食物,胰腺不堪重負。當某次大量飲酒和暴食的情況下,促進胰酶的大量分泌,致使胰腺管內壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。而酒精與高蛋白高脂肪食物同時攝入,不僅胰酶分泌增加,同時又可引起高脂蛋白血癥。這時,胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺。
陳旭明表示,如果年輕人患急性胰腺炎,多為暴飲暴食導致,而中老年發病則大多與膽囊疾病有關。膽囊炎是膽道感染使細菌可釋放出激酶將胰酶激活,同樣可變成損害和溶解胰腺組織的活性物質,這些物質將胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶。此酶的消化活性強,滲透入胰腺組織引起自身消化,從而誘發胰腺炎。
“膽囊炎患者一般合并有膽囊結石,膽囊結石患者可能出現小結石從膽囊排入膽管的情況,而膽管和胰管是通過一個共同通道將膽汁和胰液排入腸道的。小結石一旦阻塞這個共同通道,膽汁返流入胰管,激活胰液中的消化酶,產生胰腺的‘自我消化’,就會導致急性胰腺炎發生。油膩飲食或暴飲暴食則易誘發膽囊小結石排入膽管。”陳旭明提醒,無論是年輕人還是中老年人,飲食飲酒都要節制,養成規律的生活作息,以免傷身,甚至威脅生命。
來源:每日商報 作者:記者 王然 通訊員 宋黎勝
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