隨著國內防疫政策的持續優化、疫情形勢的轉變，人們對治療藥物的需求和期待也日趨強烈。此前，1藥網被傳App“網售”新冠口服藥Paxlovid ，定價為2980元每盒。隨后當天該藥品便被下架，平臺回應并非網售，只是按規定通過互聯網醫院為符合條件的患者提供診療和用藥服務。

1藥網曾短暫上架新冠口服藥。

需求的上漲也滋生出了一些投機者的非正規渠道代購抗新冠藥物行為。澎湃新聞注意到，在社交平臺還有部分網友在私自售賣、代購口服藥和仿制藥。一名Paxlovid代購告訴記者，現貨已經賣完，現在3500元可以預約一盒藥，海外發貨，2周到國內海關，且不需要提交病歷。

(資料圖片)

多位病毒學家向澎湃新聞提醒，前述做法有風險，該類藥物不能私自服用，需要在醫生監管和指導下開具使用。同時，他們也表示，大多數人仍用不著抗新冠病毒藥物，但對于大齡、可能發展為危重型患者的群體，有效的新冠口服藥的儲備很重要，甚至是能救命。對于真正有需要的人群，能不能第一時間給藥，怎么實現第一時間給藥，還是我們需要解決的問題。

用藥亂象和非正規渠道代購

目前，輝瑞的Paxlovid屬處方藥，需到醫院或醫療機構開具。對于該藥的使用，網友態度差異較大，有人認為沒必要使用，用對癥的藥物即可；同時也有不符合用藥條件的人在沒有醫生指導的情況下求藥、用藥。

今年12月中旬，國內曾有平臺短暫上架過Paxlovid口服藥，定價2980元一盒，后平臺澄清并非網售；12月17日，有媒體報道稱，鄭州一醫院開始開售阿茲夫定片，每瓶價格330元，可在發熱門診開處方購買。

12月14日，中國醫藥公告稱，公司與輝瑞公司簽訂進口分銷協議，負責輝瑞公司新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片（Paxlovid）在中國大陸市場的進口和經銷。

如何能通過正規渠道買到Paxlovid？據南方財經報道，相關人士稱，該藥并非所有醫院都有，定點收治醫院會備一些，但是一般醫院不知道是不是全都有備。上述人士還表示，公司之前3月份就已經在做這個藥。目前銷量正常，不會有很大的業績影響，（營收）占比不是很大。這個（業務）規模本來就不會特別大。

全家均感染新冠、父親有基礎疾病的上海女孩小婷告訴記者，她趕上了Paxlovid的首日上架，并第一時間在私立醫院為父母開到了藥。不久后該藥在醫院就斷貨了。小婷說，據藥劑師說，該藥物第一時間服用效果最好，為了縮短病程，她自己也進行了服用。

12月20日，國內一家私立醫院工作人員告訴記者，目前他們在廣東、北京的分院還有現貨，但開具此藥有條件，必須本人到醫院，經醫生診斷，才能決定是否適合服用。

澎湃新聞注意到，在社交平臺還有部分網友在私自售賣、代購新冠口服藥。一名Paxlovid代購告訴記者，現貨已經賣完，現在3500元可以預約一盒藥，海外發貨，2周到國內海關，且不需要提交病歷。

有網友稱，可代購新冠口服藥或仿制藥。

另有Paxlovid印度仿制藥代購稱，可全程二手平臺交易，需要預定。“疫情放開，感染是遲早的事，特別是有基礎疾病的老年人，給老人囤點，價錢公道，欲購從速，后面缺貨肯定漲價。”一名仿制藥代購告訴記者，仿制藥目前近千元一盒，同樣無現貨。該代購提醒，這個藥是為有基礎病的老年人備用的，其他群體不適用，并發來了適用癥和用藥說明。

專家：代購抗新冠藥物有風險，切勿私自服用

無論是為老人開藥后自用，或是自己代購藥物、仿制藥，均有風險。

自2022年2月國家批準進口Paxlovid不久后，該藥被納入國家醫保局支付范圍。國家衛健委官網發布消息稱，該藥適應癥為“發病5天以內的輕型和普通型且伴有進展為重癥高風險因素的成人”。禁忌癥則為：“對本品中的活性成份或任何輔料過敏的患者禁用。本品不得與高度依賴CYP3A進行清除且其血漿濃度升高會導致嚴重和/或危及生命的不良反應的藥物聯用。”

同時，前述消息提醒，使用該藥品前應詳細閱讀國家藥品監督管理局核準的《奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝說明書》，按照說明書規定的適應癥、用法用量、劑量正確使用藥品，對禁忌癥、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細詢問患者的藥物過敏史等情況，避免有禁忌癥的患者使用該藥品，避免與本品禁止聯用的藥品聯用；各地要嚴格按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》要求，做好不良反應監測和報告工作，切實保證用藥安全。

病毒學家、香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁提醒，Paxlovid效果對于健康人遠不如年老的、長期患病的人，年輕人服用起不到太多效果。“本來病程是7天，吃藥后可能還是7天，甚至7天后還要‘反跳’一下，只能說起一個安慰劑的作用。”

病毒學專家常榮山也認為，目前還沒有必要大范圍、普遍地使用抗病毒藥物比如Paxlovid。他認為，這個藥更適合本來就有基礎病的老人在確診了新冠后在醫院內使用。

“有些只是抗原檢測陽性的年輕人，也想用這個藥，我認為不合適。”常榮山說，根據數據來看，Paxlovid在一眾抗病毒藥物中效果較好，但主要是針對老年患者群體，它在實際中能夠顯著降低重癥和死亡率，應該優先供應65歲以上的老年人，在醫生的指導下服用。

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