“都怪自己太疏忽了，孩子有白內障，眼睛里還不知什么時候進了異物，3年了，我竟然都沒發現。”近日，來自貴州六盤水的林女士帶著孩子奇奇(化名)來到浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區復查，好消息是，奇奇的左眼視力已經從0.02順利恢復到了0.5，但在高興之余，林女士卻有點“愧疚”。

幼童喜歡斜著眼睛看東西

白內障手術中發現細小鐵塊

“這個小孩從1歲起見到陽光就睜不開眼睛，還總喜歡歪著腦袋或斜著眼睛看東西，但家長都沒太關注。”省眼科醫院副院長趙云娥回憶，小患者的眼睛雖從小就有異常，但因為林女士的家族中沒有人眼病史，林女士就一直沒放心上，不幸的是，孩子4歲時，左眼已幾乎看不見東西了，經當地多家醫院檢查，最終被確診為“先天性白內障”。

趙云娥介紹，彩超顯示，小患者眼部有明顯的晶狀體混濁且疑有血流信號，基本符合“先天性白內障伴原始玻璃體動脈殘留”的診斷，需盡早安排“白內障摘除+人工晶體植入+前段玻璃體切除”手術。

“異物是在吸除混濁皮質時發現的，它和虹膜色素的顏色一樣，在以往相似的先天性白內障手術中，后囊膜上可能也存有色素團塊，但是色素并不會自主移動。”手術中，趙云娥教授覺得，這顆飄忽不定的小黑點可能有大問題。于是，她立即改變了手術方案，移動異物避開原來的破口并阻止異物掉入眼底造成進一步傷害。而當她用鑷子夾出這個異物后，在場的所有人都倒吸了一口涼氣——異物竟然是一個細小的鐵塊。

趙云娥稱，從患者眼球內部的狀況可以推斷，該異物先是擊破了眼內的后囊膜，又在幾年的時間里附著在了后囊膜上的疤痕處，因此，一般檢驗都無法發現它的身影。“這是一臺出乎意外的手術，如果手術沒發現鐵塊，鐵塊很有可能繼續生銹，引起眼內組織變性分解，直接影響視網膜功能，小患者算比較幸運，4年時間里，異物還未對眼睛造成如此嚴重的傷害。”

關注孩子的眼睛 要從“起跑線”開始

“一般而言，當小異物進入我們的眼睛后，會造成眼球發紅、發炎，而此時，家長需格外注意，奇奇從1歲到4歲，近3年的拖延，導致左眼已經發育異常，產生弱視，手術后還必須進行長期的弱視訓練和治療。”趙云娥強調，普遍認為是“老年病”的白內障，也會發生在年輕人、兒童，甚至是剛出生的嬰兒身上，兒童的先天性白內障大部分由遺傳因素引起，也有可能是寶媽孕早期三個月內感染病毒或者由藥物射線等環境因素引發。

同時，她建議，自身患有白內障或孕期有感冒病史的家長，在孩子出生后一個月內最好帶其到醫院好好檢查一下眼部，一胎為白內障寶寶者，則要實時注意二胎寶寶的眼睛狀況，當孩子出現視力減退、視物模糊等白內障癥狀時，須及時前往醫院進行治療，只有這樣，才能保障孩子的視力正常發育。

(記者 徐文強 通訊員 葉倩)