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皰疹性咽峽炎的高峰期醫生提醒家長應做好以下幾項護理

發布日期： 2021-05-19 15:04:45 來源：信息時報

“最近經常有家長著急地帶著孩子來看門診，說幼兒園老師發現孩子喉嚨紅了，讓帶過來看看是不是皰疹性咽峽炎。”廣東省婦幼保健院中醫科主治醫師劉嘉芬告訴記者，每年的5-6月，是皰疹性咽峽炎的高峰期，6歲以下兒童是高發人群。

據介紹，皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染疾病，一般經糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。臨床表現是發熱、咽痛、口痛、咽峽部皰疹，小嬰兒因口痛影響進食，少數可并發高熱驚厥、腦炎等。

皰疹性咽峽炎多見于6歲以下學齡前兒童，在幼托機構、早教機構等兒童密集的場所容易爆發。潛伏期3-5天，病程一般4-6天，預后良好，但個別重癥患兒會并發腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹、肺水腫和(或)肺出血、心肌炎等。

“目前尚未特效抗腸道病毒藥物，但中醫在治療皰疹性咽峽炎有較好的療效，可以縮短病程，加快康復。”劉嘉芬表示，居家治療，家長應做好以下幾項護理：

1、居家隔離2周，避免交叉感染，做好呼吸道隔離，比如戴口罩。

2、注意休息，保持室內清潔、空氣流動。將患兒污染過的物品進行高溫消毒(腸道病毒在4℃可存活1年，但不耐高溫)，勤洗手。

3、清淡飲食，不要吃辛辣刺激食物、粗硬食物，粥、爛飯、面條這一類流食或半流食比較合適。可以少食多餐，畢竟咽痛也比較影響食欲。

4、飯后可以用淡鹽水或生理鹽水漱口，比較小的患兒不會漱口，可以用生理鹽水擦拭口腔。

5、多飲水，水溫不要太高。

6、觀察病情，觀察體溫(體溫超過38.5℃，1-2小時測一次體溫，一般無特殊就4小時測一次)、精神狀態、飲食狀態、觀察手足臀部等部位有無皮疹。如果有持續高熱不退、精神差、嗜睡、煩躁不安、面色蒼白、肢體抖動、肌無力、吸吮無力、呼吸困難(5歲兒童>30次/分鐘、1-5歲>40次/分鐘、2月齡-12月齡>50次/分鐘、新生兒-2月齡>60次/分鐘)等要及時就診。

7、退熱。可以物理降溫，退熱貼、頭部冷敷、枕冰袋等。體溫超過38.5℃，可使用退燒藥，布洛芬或對乙酰氨基酚(一歲以下)。

劉嘉芬表示，中醫認為皰疹性咽峽炎主要病機是濕困脾胃，邪犯肺脾。脾胃十分重要，脾失健運，濕邪困阻，母病及子，肺衛不固，則外邪侵襲。因此可以平時可使用一些健脾化濕的食療方來預防：一般人群：扁豆、眉豆、芡實、茯苓、陳皮燉排骨湯。平素脾虛者可選擇五指毛桃黃豆燉排骨湯，既補氣又化濕。(記者張漫通訊員林惠芳)